Работаем
круглосточно
Мы онлайн, пишите
Меню сайта
Сапанченко Кристина Викторовна, психотерапевт, стаж 13 лет. Фомина Екатерина Кирилловна, консультант по химической зависимости, стаж 22 года. Клиника «Профмед», Белгород.
Самый недооценённый момент в лечении зависимости наступает не в клинике, а через две недели после выписки. Физически человеку хорошо, страх прошёл, семья выдохнула — и именно здесь начинается настоящая работа. Мы вдвоём ведём пациентов как раз на этом этапе: один взгляд врачебный, второй — изнутри опыта. Собрали то, что действительно помогает продержаться первый год.
Кристина Сапанченко: Начну с того, что снимает больше всего вреда. В большинстве голов установка простая: сорвался — значит всё зря, лечение не помогло, я безнадёжен. После такой мысли эпизод превращается в запой в течение суток, потому что терять уже нечего.
Медицинская правда другая. Зависимость — хроническое заболевание, а у хронических заболеваний бывают обострения. Срыв — обострение, а не крах. Он означает, что схема нуждается в корректировке, и ничего больше. Пациенты, которые усвоили это до срыва, выходят из него за день. Те, кто не усвоил, уходят на неделю.
Тяга не приходит из ниоткуда. У неё есть пусковые механизмы, и они у каждого свои.
Практика: в первую неделю трезвости выпишите свои триггеры на бумагу. Не в голове — на бумагу. Список обычно короче, чем кажется: пять-семь пунктов. С конкретным списком можно работать, с ощущением «иногда накрывает» — нельзя.
Екатерина Фомина: Тяга не длится вечно. Острый пик — от двадцати минут до часа, дальше отпускает. Задача не в том, чтобы победить её силой, а в том, чтобы пережить эти минуты, ничего не сделав.
Что работает у моих клиентов:
Кристина Сапанченко: Есть закономерность, о которой стоит знать заранее. Первые две недели держаться относительно легко — свежа память о том, как было плохо. Дальше память тускнеет, а нервная система всё ещё перестраивается: плохо спится, скачет настроение, ничего не радует. На этом фоне мозг подсовывает мысль «одну можно, я же контролирую».
Пик риска — от третьей недели до третьего месяца. Знать об этом важно: когда ждёшь ухудшения, оно не выбивает из колеи. Именно на этот период мы назначаем самые частые встречи, и именно здесь медикаментозная поддержка или кодирование окупаются полностью — они снимают вопрос «а если сегодня» с обсуждения.
Ремиссия — это не только психология. Человек после длительного употребления физически истощён: дефицит витаминов группы B и магния, разрушенный сон, посаженная печень, скачки сахара. В таком состоянии срыв — вопрос выносливости, а не мотивации.
Что нужно закрыть в первый месяц: сон по расписанию, три приёма пищи с белком, назначенные врачом витамины и гепатопротекторы, минимальная физическая активность — сорок минут ходьбы в день. Скучно, но это фундамент. У пациентов, которые наладили сон, срывов заметно меньше — мы видим это на своей практике постоянно.
Екатерина Фомина: Об этом почти не говорят, а это ломает больше людей, чем тяга. Алкоголь занимал время — вечера, выходные, отпуск. Он был способом отдохнуть, отпраздновать, снять напряжение, пообщаться. Уберите его — и останется дыра в несколько часов каждый день и незнакомое чувство: не знаю, чем себя занять.
Пустоту надо заполнять заранее, а не когда накрыло. Спорт, руки, рыбалка, курсы, ремонт, собака — конкретика неважна, важно, чтобы вечер был занят и чтобы появилось хоть что-то, от чего человек получает удовольствие трезвым. Мозгу нужно вернуть способность радоваться без спирта, а это навык, который восстанавливается месяцами.
Самый неприятный пункт. Компания, в которой пили, почти никогда не поддерживает трезвость — не из злобы, а потому что ваш отказ ставит под вопрос их собственную привычку. «Да ты что, одну!», «Не уважаешь», «Раньше нормальный был».
Заготовьте короткую формулу отказа и не объясняйтесь. «Не пью, врач запретил» — этого достаточно, и на медицинский запрет реагируют спокойнее, чем на «решил бросить». Первые полгода лучше избегать мест, где пьют, вообще: сила воли — расходуемый ресурс, и тратить его на застолье нерационально. И честно оцените, кто из окружения останется рядом, если вы перестанете пить. Иногда ответ болезненный, но узнать его лучше сразу.
Кристина Сапанченко: Ремиссия «в одиночку, силой характера» — самый хрупкий сценарий. Работает связка: регулярные встречи с психотерапевтом хотя бы раз в две недели первые месяцы, поддерживающая терапия по назначению врача, при большом стаже — реабилитационная программа, группы поддержки, если формат подходит.
Психотерапия здесь не про «поговорить». Это конкретные навыки: распознавать тягу на подъёме, а не на пике; проходить её без действия; выдерживать эмоции, которые раньше глушились. Лечение алкоголизма без этой части регулярно заканчивается возвратом — мы видим таких пациентов на второй и третий раз.
Родные хотят помочь и часто делают всё наоборот. Что мешает: ежедневные проверки и обнюхивания, попрёки прошлым, разговоры «ты же помнишь, каким ты был», контроль расходов до копейки, роль надзирателя. Всё это создаёт напряжение, а напряжение — прямой путь к рюмке.
Что помогает: убрать алкоголь из дома, включая «для гостей»; не устраивать застолий первые месяцы; замечать вслух хорошее, а не только плохое; не брать на себя роль врача — при тревожных признаках звонить специалисту; и обязательно — заняться собой. Созависимость лечится отдельно, и без этого семья годами живёт в режиме чужой болезни.
Екатерина Фомина: Разница между одним эпизодом и новым запоем — это первые сутки.
И отдельно: если эпизод перешёл в многодневное употребление, нужен врач, а не сила воли. Вывод из запоя на этом этапе — не откат в начало, а нормальная медицинская помощь при обострении хронической болезни. Чем раньше остановить, тем меньше терять.
Наши специалисты на связи круглосуточно: +7 (988) 310-85-59. Разговор бесплатный и анонимный — и это тот случай, когда звонок на день раньше меняет всё. Белгород, ул. Менделеева, 49.
Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.
Авторы:
Сапанченко Кристина Викторовна, психотерапевт, стаж 13 лет
Фомина Екатерина Кирилловна, консультант по химической зависимости, стаж 22 года
Настоящая Политика конфиденциальности персональных данных (далее – Политика конфиденциальности) действует в отношении всей информации, которую сайт , (далее – ) расположенный на доменном имени (а также его субдоменах),
может получить о Пользователе во время использования сайта (а также его субдоменов), его программ и его продуктов.
1.1 В настоящей Политике конфиденциальности используются следующие термины:
1.1.1. «Администрация сайта» (далее – Администрация) – уполномоченные сотрудники на управление сайтом , которые организуют и (или) осуществляют обработку персональных данных, а также определяет цели обработки
персональных данных, состав персональных данных, подлежащих обработке, действия (операции), совершаемые с персональными данными.
1.1.2. «Персональные данные» — любая информация, относящаяся к прямо или косвенно определенному, или определяемому физическому лицу (субъекту персональных данных).
1.1.3. «Обработка персональных данных» — любое действие (операция) или совокупность действий (операций), совершаемых с использованием средств автоматизации или без использования таких средств с персональными данными, включая сбор,
запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передачу (распространение, предоставление, доступ), обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение персональных
данных.
1.1.4. «Конфиденциальность персональных данных» — обязательное для соблюдения Оператором или иным получившим доступ к персональным данным лицом требование не допускать их распространения без согласия субъекта персональных данных
или наличия иного законного основания.
1.1.5. «Сайт » — это совокупность связанных между собой веб-страниц, размещенных в сети Интернет по уникальному адресу (URL): https://med31.online/, а также его субдоменах.
1.1.6. «Субдомены» — это страницы или совокупность страниц, расположенные на доменах третьего уровня, принадлежащие сайту , а также другие временные страницы, внизу который указана контактная информация Администрации
1.1.5. «Пользователь сайта » (далее Пользователь) – лицо, имеющее доступ к сайту , посредством сети Интернет и использующее информацию, материалы и продукты сайта .
1.1.7. «Cookies» — небольшой фрагмент данных, отправленный веб-сервером и хранимый на компьютере пользователя, который веб-клиент или веб-браузер каждый раз пересылает веб-серверу в HTTP-запросе при попытке открыть страницу соответствующего
сайта.
1.1.8. «IP-адрес» — уникальный сетевой адрес узла в компьютерной сети, через который Пользователь получает доступ на .
2.1. Использование сайта Пользователем означает согласие с настоящей Политикой конфиденциальности и условиями обработки персональных данных Пользователя.
2.2. В случае несогласия с условиями Политики конфиденциальности Пользователь должен прекратить использование сайта .
2.3. Настоящая Политика конфиденциальности применяется к сайту . не контролирует и не несет ответственность за сайты третьих лиц, на которые Пользователь может перейти по ссылкам, доступным на сайте .
2.4. Администрация не проверяет достоверность персональных данных, предоставляемых Пользователем.
3.1. Настоящая Политика конфиденциальности устанавливает обязательства Администрации по неразглашению и обеспечению режима защиты конфиденциальности персональных данных, которые Пользователь предоставляет по запросу Администрации
при регистрации на сайте или при подписке на информационную e-mail рассылку.
3.2. Персональные данные, разрешённые к обработке в рамках настоящей Политики конфиденциальности, предоставляются Пользователем путём заполнения форм на сайте и включают в себя следующую информацию:
3.2.1. фамилию, имя, отчество Пользователя;
3.2.2. контактный телефон Пользователя;
3.2.3. адрес электронной почты (e-mail)
3.2.4. место жительство Пользователя (при необходимости)
3.2.5. фотографию (при необходимости)
3.3. защищает Данные, которые автоматически передаются при посещении страниц:
— IP адрес;
— информация из cookies;
— информация о браузере
— время доступа;
— реферер (адрес предыдущей страницы).
3.3.1. Отключение cookies может повлечь невозможность доступа к частям сайта , требующим авторизации.
3.3.2. осуществляет сбор статистики об IP-адресах своих посетителей. Данная информация используется с целью предотвращения, выявления и решения технических проблем.
3.4. Любая иная персональная информация неоговоренная выше (история посещения, используемые браузеры, операционные системы и т.д.) подлежит надежному хранению и нераспространению, за исключением случаев, предусмотренных в п.п.
5.2. настоящей Политики конфиденциальности.
4.1. Персональные данные Пользователя Администрация может использовать в целях:
4.1.1. Идентификации Пользователя, зарегистрированного на сайте для его дальнейшей авторизации.
4.1.2. Предоставления Пользователю доступа к персонализированным данным сайта .
4.1.3. Установления с Пользователем обратной связи, включая направление уведомлений, запросов, касающихся использования сайта , обработки запросов и заявок от Пользователя.
4.1.4. Определения места нахождения Пользователя для обеспечения безопасности, предотвращения мошенничества.
4.1.5. Подтверждения достоверности и полноты персональных данных, предоставленных Пользователем.
4.1.6. Создания учетной записи для использования частей сайта , если Пользователь дал согласие на создание учетной записи.
4.1.7. Уведомления Пользователя по электронной почте.
4.1.8. Предоставления Пользователю эффективной технической поддержки при возникновении проблем, связанных с использованием сайта .
4.1.9. Предоставления Пользователю с его согласия специальных предложений, новостной рассылки и иных сведений от имени сайта .
5.1. Обработка персональных данных Пользователя осуществляется без ограничения срока, любым законным способом, в том числе в информационных системах персональных данных с использованием средств автоматизации или без использования
таких средств.
5.2. Персональные данные Пользователя могут быть переданы уполномоченным органам государственной власти Российской Федерации только по основаниям и в порядке, установленным законодательством Российской Федерации.
5.3. При утрате или разглашении персональных данных Администрация вправе не информировать Пользователя об утрате или разглашении персональных данных.
5.4. Администрация принимает необходимые организационные и технические меры для защиты персональной информации Пользователя от неправомерного или случайного доступа, уничтожения, изменения, блокирования, копирования, распространения,
а также от иных неправомерных действий третьих лиц.
5.5. Администрация совместно с Пользователем принимает все необходимые меры по предотвращению убытков или иных отрицательных последствий, вызванных утратой или разглашением персональных данных Пользователя.
6.1. Пользователь вправе:
6.1.1. Принимать свободное решение о предоставлении своих персональных данных, необходимых для использования сайта , и давать согласие на их обработку.
6.1.2. Обновить, дополнить предоставленную информацию о персональных данных в случае изменения данной информации.
6.1.3. Пользователь имеет право на получение у Администрации информации, касающейся обработки его персональных данных, если такое право не ограничено в соответствии с федеральными законами. Пользователь вправе требовать от Администрации
уточнения его персональных данных, их блокирования или уничтожения в случае, если персональные данные являются неполными, устаревшими, неточными, незаконно полученными или не являются необходимыми для заявленной цели обработки,
а также принимать предусмотренные законом меры по защите своих прав. Для этого достаточно уведомить Администрацию по указаному E-mail адресу.
6.2. Администрация обязана:
6.2.1. Использовать полученную информацию исключительно для целей, указанных в п. 4 настоящей Политики конфиденциальности.
6.2.2. Обеспечить хранение конфиденциальной информации в тайне, не разглашать без предварительного письменного разрешения Пользователя, а также не осуществлять продажу, обмен, опубликование, либо разглашение иными возможными способами
переданных персональных данных Пользователя, за исключением п.п. 5.2. настоящей Политики Конфиденциальности.
6.2.3. Принимать меры предосторожности для защиты конфиденциальности персональных данных Пользователя согласно порядку, обычно используемого для защиты такого рода информации в существующем деловом обороте.
6.2.4. Осуществить блокирование персональных данных, относящихся к соответствующему Пользователю, с момента обращения или запроса Пользователя, или его законного представителя либо уполномоченного органа по защите прав субъектов
персональных данных на период проверки, в случае выявления недостоверных персональных данных или неправомерных действий.
7.1. Администрация, не исполнившая свои обязательства, несёт ответственность за убытки, понесённые Пользователем в связи с неправомерным использованием персональных данных, в соответствии с законодательством Российской Федерации,
за исключением случаев, предусмотренных п.п. 5.2. и 7.2. настоящей Политики Конфиденциальности.
7.2. В случае утраты или разглашения Конфиденциально
Позвонить